胎动减少可能由胎儿睡眠周期、孕妇活动减少、胎盘功能异常、脐带绕颈等原因引起,需结合胎动规律和孕周综合评估。
胎儿存在20-40分钟的睡眠周期,期间胎动减少属正常现象。建议孕妇选择餐后1小时或睡前等胎儿活跃时段计数胎动,避免过度焦虑。
孕妇久坐或卧床时腹压变化小,胎儿活动刺激减少。可通过改变体位、轻拍腹部或听音乐等方式温和唤醒胎儿,但单次胎动中断无须特殊干预。
可能与妊娠期高血压、糖尿病等导致胎盘供氧不足有关,常伴随胎动频率持续下降。需通过胎心监护、超声血流监测评估,必要时给予吸氧或提前终止妊娠。
约20%-30%胎儿存在脐带绕颈,过度缠绕可能限制活动。若胎动突然减少合并胎心率异常,需紧急超声检查排除胎儿窘迫,根据孕周选择观察或剖宫产。
建议孕28周后每日固定时间记录胎动,正常标准为2小时内感知10次以上活动。若12小时胎动少于20次或较平日减少过半,应立即就医排查胎儿缺氧风险。