什么都正常为什么没有胎心

Question

我现在怀孕有段时间了，前段时间由于身体虚弱，最近做检查的时候，医生说胎儿竟然没有胎心，什么都正常为什么没有胎心？

Answer 1

妊娠早期无胎心可能由胚胎停育、排卵期计算误差、染色体异常或母体激素水平不足等原因引起，需结合超声检查及血HCG监测综合评估。

1、胚胎停育：

胚胎发育异常导致妊娠终止，超声显示孕囊形态不规则且无胎心搏动。建议行清宫术并送检胚胎组织，可遵医嘱使用米非司酮、米索前列醇或戊酸雌二醇等药物。

2、排卵期误差：

实际受孕时间晚于预估导致胎心出现延迟，需间隔1-2周复查超声。期间监测血HCG翻倍情况，避免剧烈运动。

3、染色体异常：

胚胎染色体非整倍体改变是早期流产主因，多见于高龄孕妇。建议夫妻双方进行染色体检查，再次妊娠前可考虑胚胎植入前遗传学诊断。

4、黄体功能不足：

孕酮水平低下影响胚胎着床发育，表现为阴道出血伴HCG上升缓慢。确诊后需黄体酮注射液、地屈孕酮或烯丙雌醇补充治疗。

建议妊娠期保持规律作息，避免接触放射线及有毒物质，发现胎心延迟时需在产科医生指导下完善检查并制定个体化方案。