前置胎盘的临床表现主要有无痛性阴道流血、贫血、胎位异常、宫缩频繁等。该病是妊娠期严重并发症,需立即就医处理。
妊娠晚期突发无诱因、无痛性的鲜红色阴道出血,出血量与胎盘剥离面积相关,可能反复发作。需绝对卧床并紧急就医,禁用阴道检查。
反复出血导致血红蛋白进行性下降,出现面色苍白、乏力等贫血症状。需监测血常规,必要时输血纠正,可遵医嘱使用多糖铁复合物胶囊等补铁药物。
胎盘占据子宫下段空间导致胎头高浮或横位,腹部触诊可发现胎先露部高浮。需超声明确胎盘位置,禁止剧烈活动,必要时选择剖宫产终止妊娠。
子宫下段受胎盘刺激出现不规则宫缩,可能诱发大出血。需使用硫酸镁等宫缩抑制剂,妊娠34周前可配合地塞米松促进胎肺成熟。
确诊前置胎盘后应避免性生活及体力劳动,保持排便通畅,提前准备剖宫产手术,出现出血症状需即刻平卧送医。