为什么不长胎心

Question

我现在怀孕有40多天了，第一次检查的时候，由于月份比较小，最近一直检查的时候，医生说孩子没有胎心，为什么不长胎心？

Answer 1

不长胎心可能由胚胎发育异常、染色体异常、母体激素水平不足、子宫环境异常等原因引起，需结合超声检查和血HCG监测明确诊断。

1、胚胎发育异常

胚胎早期分裂或分化障碍可能导致胎心无法形成，通常伴随孕囊形态不规则。建议复查超声评估胚胎活性，必要时终止妊娠。

2、染色体异常

约50%胎停育与染色体数目或结构异常有关，多表现为孕8周后仍无胎心。需行绒毛或胚胎组织基因检测，流产后建议遗传咨询。

3、母体激素不足

黄体功能不全导致孕酮分泌不足时，可能影响胚胎着床和心管搏动形成。可通过地屈孕酮、黄体酮注射液等药物补充，配合HCG监测。

4、子宫环境异常

子宫畸形、宫腔粘连或内膜血流不足可能阻碍胚胎发育。需通过宫腔镜评估，改善措施包括阿司匹林、低分子肝素等抗凝治疗。

建议孕早期定期监测HCG翻倍情况，避免剧烈运动和情绪波动，发现胎停育应及时就医处理并排查原因。