拔牙为什么引发流产

Question

前几天我到医院做了一个拔牙，我很担心会流产。拔牙为什么引发流产？

Answer 1

拔牙引发流产属于罕见并发症，可能与局部麻醉药物影响、术中应激反应、术后感染或原有高危妊娠因素有关。孕妇拔牙需严格评估风险，建议妊娠期避免非紧急口腔治疗。

1、麻醉风险

局部麻醉药中的肾上腺素可能引起子宫血管收缩，利多卡因等药物理论上存在胎儿毒性。妊娠期拔牙应选择不含血管收缩剂的麻醉方案，术前需由产科与口腔科医生联合评估。

2、应激反应

拔牙过程中的疼痛和恐惧会刺激母体释放大量儿茶酚胺，导致子宫胎盘血流量骤减。妊娠早期胚胎着床不稳定时，强烈应激可能诱发宫缩，建议孕12周前避免择期口腔手术。

3、感染扩散

拔牙创口感染可能引发菌血症，病原体通过胎盘感染胎儿。妊娠期免疫调节改变会增加感染风险，术后需严密监测体温和炎症指标，必要时使用青霉素类等妊娠安全抗生素。

4、基础疾病

合并妊娠高血压、糖尿病或习惯性流产的孕妇，拔牙操作可能成为流产诱因。这类患者出现牙龈脓肿等急症时，建议优先考虑保守引流而非拔牙。

妊娠期口腔问题应以预防为主，孕前完成牙齿治疗，日常使用含氟牙膏维护口腔卫生。出现牙痛肿胀时及时就医，禁止自行服用止痛药或抗生素。