孕37周胎动减少可能由胎儿睡眠周期延长、子宫空间受限、胎盘功能减退、胎儿宫内窘迫等原因引起,需结合胎心监护和超声检查综合评估。
胎儿在孕晚期睡眠周期延长至40分钟,期间胎动减少属正常现象。建议家长每日固定时间计数胎动,连续2小时胎动少于10次需就医。
随着胎儿体积增大,子宫内活动空间减少会导致胎动幅度减弱。家长可通过左侧卧位改善胎盘供血,观察胎动变化。
妊娠高血压或糖尿病可能导致胎盘钙化,表现为胎动骤减伴胎心异常。临床需使用低分子肝素钙改善循环,必要时提前终止妊娠。
脐带绕颈或羊水过少时,胎儿会出现胎动减少伴胎心减速。急诊处理包括吸氧、静脉补液,严重时需立即剖宫产。
建议孕妇保持每日胎动记录,避免平卧位,发现胎动减少50%以上或12小时少于20次时,应立即携带产检资料前往产科急诊。