怀孕后肝功能异常可能与妊娠期生理变化、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎等因素有关,需根据具体病因进行针对性治疗。
妊娠期雌激素水平升高导致胆汁排泄减缓,肝脏代谢负担增加,可能出现转氨酶轻度升高,通常无须特殊治疗,产后可自行恢复。
妊娠期肝内胆汁淤积症与激素和遗传因素相关,表现为皮肤瘙痒伴胆红素升高,可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸、苯巴比妥等药物改善症状。
妊娠期急性脂肪肝是罕见危重并发症,可能与线粒体脂肪酸氧化障碍有关,表现为恶心呕吐伴转氨酶显著升高,需立即终止妊娠并给予血浆置换等支持治疗。
乙肝病毒携带者妊娠期可能出现肝功能恶化,与免疫激活有关,表现为乏力纳差,需在医生指导下使用替诺福韦酯等抗病毒药物,新生儿出生后需及时接种疫苗。
孕期出现肝功能异常应增加优质蛋白摄入,避免高脂饮食,定期监测肝功能指标,异常持续加重需及时就医评估。