胎心监护是怀孕后期评估胎儿宫内安全的重要手段,主要用于监测胎儿心率变化、宫缩压力及胎动反应,主要目的包括及时发现胎儿缺氧、评估胎盘功能、指导分娩时机选择、降低围产期风险。
胎儿宫内缺氧可能由脐带绕颈、胎盘功能减退等因素引起,胎心监护通过观察胎心率变异性和减速类型,帮助识别急性或慢性缺氧迹象。
胎盘功能不足可能导致胎儿生长受限,胎心监护中无应激试验可反映胎盘对胎儿供氧能力,异常结果需结合超声血流检测进一步评估。
产前胎心监护可预测胎儿对宫缩的耐受性,出现晚期减速或变异减速时,可能需提前终止妊娠或选择剖宫产。
对妊娠期高血压、糖尿病等高危孕妇,定期胎心监护能早期发现胎儿窘迫,降低死胎、新生儿窒息等不良结局概率。
建议孕32周后每周进行胎心监护,高危妊娠需增加监测频率,检查前避免空腹并选择胎动活跃时段,发现异常波形应及时就医复查。