宫颈糜烂可能影响怀孕的原因主要有激素水平异常、宫颈分泌物改变、炎症反应加重、宫颈结构异常。
雌激素水平过高可能导致宫颈柱状上皮外移,改变宫颈黏液性质。建议通过激素水平检测评估,必要时使用炔雌醇环丙孕酮等药物调节。
宫颈糜烂常伴随黏液分泌增多且质地粘稠,阻碍精子穿透。可进行宫颈黏液检查,使用重组人干扰素α2b阴道泡腾片改善局部环境。
合并感染时炎性细胞会吞噬精子,常见病原体包括淋球菌、衣原体。需进行病原体检测,针对性使用阿奇霉素或多西环素治疗。
重度糜烂可能导致宫颈管狭窄或粘连,直接影响精子通过。可通过宫腔镜检查评估,严重者需行宫颈扩张术。
备孕期间发现宫颈糜烂应完善TCT和HPV检查,避免剧烈性生活,保持外阴清洁干燥,定期复查宫颈恢复情况。