高龄妇女为什么不容易怀孕

Question

我跟老公已经结婚十年了，一直都没有怀孕，听别人说高龄妇女不容易怀孕，高龄妇女为什么不容易怀孕？

Answer 1

高龄妇女不容易怀孕可能与卵巢功能下降、卵子质量降低、子宫内膜容受性减弱、基础疾病增加等因素有关。

1、卵巢功能下降

女性35岁后卵巢储备功能加速衰退，卵泡数量减少导致排卵概率降低。建议通过抗苗勒管激素检测评估卵巢储备，必要时可考虑辅助生殖技术。

2、卵子质量降低

年龄增长导致卵母细胞线粒体功能异常，染色体非整倍体率显著上升。可进行胚胎植入前遗传学筛查，临床常用辅酶Q10等抗氧化剂改善卵子质量。

3、子宫内膜容受性减弱

子宫血流减少和激素受体表达变化影响胚胎着床。可通过子宫内膜容受性检测评估，使用低分子肝素等药物改善内膜血流灌注。

4、基础疾病增加

高龄人群多合并甲状腺功能异常、胰岛素抵抗等代谢性疾病，可能干扰生殖内分泌。需系统筛查血糖、甲功等指标，控制原发病后再备孕。

建议35岁以上女性孕前进行生育力评估，保持规律作息，适当补充维生素D和叶酸，避免接触环境内分泌干扰物。