乙型肝炎可以怀孕吗

Question

我想和老公要个孩子，但是现在出现了乙型肝炎，乙型肝炎可以怀孕吗？

Answer 1

乙型肝炎患者可以怀孕，但需在医生指导下进行母婴阻断干预。主要风险包括母婴垂直传播、肝功能异常加重，需通过孕前评估、抗病毒治疗、新生儿免疫接种等措施降低风险。

1、孕前评估

怀孕前需检查肝功能、乙肝病毒载量及肝脏超声，评估疾病活动度。若处于肝炎活动期或肝硬化失代偿期，建议暂缓妊娠。

2、抗病毒治疗

病毒载量超过一定数值时需进行抗病毒治疗，可选用替诺福韦酯或替比夫定等妊娠安全药物，需持续用药至产后1-3个月。

3、孕期监测

妊娠期间每1-2个月监测肝功能，孕晚期复查病毒载量。若出现黄疸、腹水等肝功能恶化表现需及时住院治疗。

4、新生儿防护

新生儿出生12小时内需接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，完成全程疫苗接种后7个月检测乙肝表面抗原，阻断成功率超过90%。

建议备孕前3个月到感染科或肝病科就诊，孕期保持清淡饮食，避免劳累，定期复查肝功能与病毒学指标。