怀孕后排出恶露通常由胎盘剥离创面出血、子宫复旧收缩、产道损伤、感染等因素引起,产后恶露是正常生理现象,可通过观察颜色变化、保持会阴清洁、遵医嘱用药等方式处理。
分娩后胎盘附着处血管开放,血液混合子宫内膜碎片形成红色恶露,持续3-4天,需使用产褥垫并监测出血量,可遵医嘱使用缩宫素注射液、氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液等药物。
产后子宫通过收缩恢复至孕前大小,排出淡红色浆液恶露,含坏死蜕膜组织,持续10天左右,建议按摩宫底促进收缩,可遵医嘱使用益母草颗粒、五加生化胶囊、产妇安合剂等中成药。
分娩时宫颈或阴道裂伤可能导致血性恶露持续时间延长,伴有疼痛感,需及时缝合处理,可配合使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等预防感染。
细菌侵入子宫可引起恶露异味、发热等异常表现,需进行抗感染治疗,可选用左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、替硝唑栓等药物,同时需进行B超检查排除胎盘残留。
建议每日用温水清洗会阴部,恶露期间避免盆浴及性生活,如出现出血量突然增多、恶露持续时间超过6周或伴有发热腹痛等症状,需立即就医检查。