怀孕了为什么还会来月经

Question

我怀孕有一段时间了，这几天阴道经常会流血。怀孕了为什么还会来月经？

Answer 1

怀孕后阴道出血可能由着床出血、先兆流产、宫颈病变、宫外孕等原因引起，需根据具体病因采取保胎治疗或紧急医疗干预。

1. 着床出血

受精卵植入子宫内膜时可能引起少量出血，表现为粉红色或褐色分泌物，通常持续1-2天无须特殊处理，但需避免剧烈运动。

2. 先兆流产

孕激素不足或外力撞击可能导致子宫收缩出血，伴随下腹坠痛。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，同时卧床休息。

3. 宫颈病变

孕期宫颈柱状上皮外移或原有息肉受刺激易出血，表现为鲜红色血液，无腹痛。需通过妇科检查排除宫颈癌变，必要时行宫颈环扎术。

4. 宫外孕

受精卵在输卵管着床会导致破裂大出血，伴有剧烈腹痛和休克症状，需立即手术切除患侧输卵管，可使用甲氨蝶呤注射液保守治疗。

孕期出血无论量多少均应及时就医，避免自行服用止血药物，日常需保持会阴清洁并记录出血特征。