软组织肉瘤中可能引起发烧的恶性肿瘤包括滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤、脂肪肉瘤和血管肉瘤。发热通常与肿瘤坏死、继发感染或副肿瘤综合征有关。
滑膜肉瘤可能出现肿瘤中央坏死,导致吸收热,需通过手术切除联合放疗控制病情。
横纹肌肉瘤生长迅速易继发感染,表现为持续低热,需采用化疗药物如异环磷酰胺控制肿瘤进展。
巨大脂肪肉瘤可能压迫周围组织引发炎症反应,需使用多柔比星等药物进行新辅助化疗缩小瘤体。
血管肉瘤易发生自发性出血和感染,发热常伴随贫血,需靶向治疗药物如帕唑帕尼控制血管生成。
出现不明原因发热伴软组织肿块时,应及时进行病理活检明确诊断,治疗期间需监测体温变化并保持营养支持。