输尿管结石手术后一般1-7天可以拔除尿管,实际时间受到手术方式、结石大小、术后恢复情况、并发症风险等多种因素的影响。
1、手术方式
经尿道输尿管镜碎石术通常术后1-2天拔管,开放性手术可能需要留置3-7天。
2、结石大小
结石直径小于1厘米者拔管较早,超过2厘米或合并严重积水者需延长留置时间。
3、恢复情况
排尿功能恢复良好且无血尿者可提前拔管,存在黏膜水肿或炎症反应需延迟拔除。
4、并发症风险
出现尿路感染、输尿管狭窄等并发症时,需待病情稳定后再评估拔管时机。
拔管前需通过超声评估肾积水改善情况,术后应保持每日饮水量超过2000毫升,避免剧烈运动防止支架管移位。