前列腺癌大便解不下来怎么办

Question

我检查出前列腺癌已经有很长时间了，前列腺癌大便解不下来怎么办？

Answer 1

前列腺癌患者排便困难可能与肿瘤压迫、药物副作用、饮食结构不合理、活动量不足等因素有关，可通过调整饮食、药物治疗、物理干预、手术解除梗阻等方式缓解。

1、肿瘤压迫

前列腺癌进展可能导致直肠受压，通常伴随肛门坠胀感、便意频繁但排便费力。需通过肿瘤切除或放射治疗解除压迫，可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶肠溶片等缓泻剂。

2、药物副作用

阿片类止痛药或化疗药物易引发便秘，多伴随腹胀腹痛。建议调整用药方案，必要时使用莫沙必利片、多库酯钠片、开塞露等促胃肠动力药或润滑性通便剂。

3、饮食不当

膳食纤维和水分摄入不足会加重便秘症状。每日需保证30克膳食纤维摄入，增加西蓝花、燕麦、火龙果、奇亚籽等高纤维食物，配合2000毫升以上饮水量。

4、缺乏运动

长期卧床会减弱肠道蠕动功能。建议在体力允许时进行提肛运动、腹部按摩或每日步行30分钟，卧床者可每2小时翻身活动下肢。

患者应记录排便日记监测症状变化，出现持续3天未排便、剧烈腹痛或便血时需立即就医。日常可顺时针按摩腹部促进肠蠕动，避免用力排便导致肛裂。