重症肺炎伴随严重消瘦可通过营养支持、抗感染治疗、呼吸功能康复、并发症管理等方式改善。消瘦通常由能量消耗增加、进食困难、代谢紊乱、继发感染等因素引起。
制定高热量高蛋白饮食计划,必要时采用肠内营养制剂或静脉营养。家长需记录每日摄入量,选择易消化的食物如米粥、蒸蛋、鱼肉泥。
根据病原学检查结果选用敏感抗生素,如头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素。需警惕真菌或病毒感染,及时调整用药方案。
病情稳定后逐步进行腹式呼吸训练、排痰训练,家长需辅助叩背排痰。使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵改善通气。
监测电解质紊乱和低蛋白血症,补充白蛋白和维生素。警惕压力性损伤,每2小时协助翻身,保持皮肤清洁干燥。
建议每日监测体重变化,恢复期采用少量多餐方式,优先选择乳清蛋白粉、香蕉、牛油果等营养密度高的食物,避免生冷刺激饮食。