腰椎间盘膨出、突出、脱出是椎间盘退变的不同阶段,按严重程度排序为膨出→突出→脱出,主要表现为腰痛、下肢放射痛等症状。
1、膨出:
椎间盘纤维环完整但向外均匀膨隆,压迫神经较轻,多由久坐或姿势不当引起,可通过热敷、牵引等物理治疗缓解。
2、突出:
纤维环部分破裂导致髓核局限性突出,压迫神经根明显,常见于急性扭伤或慢性劳损,需联合药物治疗和康复训练。
3、脱出:
纤维环完全破裂致髓核游离脱入椎管,可能压迫脊髓导致马尾综合征,需评估是否需椎间孔镜等微创手术干预。
日常应避免弯腰搬重物,加强腰背肌锻炼,若出现大小便功能障碍等紧急症状须立即就医。