原发性骨髓纤维化是癌症吗

Question

我奶奶被确诊为原发性骨髓纤维化，不知道这个病是不是恶心疾病，原发性骨髓纤维化是癌症吗？

Answer 1

原发性骨髓纤维化属于骨髓增殖性肿瘤，是血液系统恶性肿瘤的一种。该病以骨髓纤维组织异常增生、造血功能衰竭为特征，临床表现为贫血、脾肿大等症状。

1、疾病性质：

原发性骨髓纤维化被世界卫生组织归类为慢性骨髓增殖性肿瘤，具有恶性克隆性增殖特点，但进展速度较实体肿瘤缓慢。

2、病理特征：

骨髓中成纤维细胞异常增生导致胶原沉积，伴随JAK2、CALR等基因突变，可向急性白血病转化，中位生存期约5-7年。

3、诊断标准：

需结合骨髓活检显示纤维化、外周血涂片见泪滴样红细胞、基因检测及脾肿大等临床表现综合判断，需与继发性骨髓纤维化鉴别。

4、治疗原则：

针对贫血采用促红细胞生成素，脾肿大可用芦可替尼抑制JAK-STAT通路，异基因造血干细胞移植是潜在治愈手段。

患者应定期监测血常规和脾脏变化，避免剧烈运动导致脾破裂，饮食需加强高铁高蛋白食物摄入改善贫血状态。