癫痫手术术前评估主要包括神经影像学检查、脑电图监测、神经心理评估、功能定位检查四项核心内容。
1、神经影像学
通过磁共振成像明确结构性病灶,必要时采用功能磁共振或PET-CT评估代谢异常区域。
2、脑电图监测
长程视频脑电图捕捉发作期和发作间期异常放电,定位致痫灶与脑功能区的对应关系。
3、神经心理评估
采用标准化量表测试记忆、语言等认知功能,预测术后可能出现的神经功能缺损风险。
4、功能定位检查
通过Wada试验或术中电刺激技术,精确定位语言、运动等重要功能区与致痫灶的解剖关系。
术前需完善血常规、凝血功能等基础检查,评估患者对手术的耐受性,术后需配合康复训练促进功能恢复。