吐血伴反复发热可能与胃癌、食管癌、肺癌、白血病等恶性肿瘤有关,需警惕消化系统及血液系统肿瘤。
胃癌可能导致呕血和发热,呕血常因肿瘤侵蚀血管引起,发热可能与肿瘤坏死或感染有关。治疗需手术切除联合化疗,药物可用替吉奥、奥沙利铂、卡培他滨。
食管癌晚期可能出现呕血,发热由肿瘤溃烂感染导致。治疗包括放疗、支架置入,药物推荐顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇。
肺癌转移至消化道可引起呕血,肿瘤热导致反复发热。治疗以靶向药物为主,如吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼。
白血病引发血小板减少可致消化道出血,肿瘤热导致持续发热。治疗需化疗或骨髓移植,药物包括阿糖胞苷、柔红霉素、伊马替尼。
出现吐血伴发热应及时完善胃镜、CT等检查,确诊后需规范治疗,期间注意补充营养,避免坚硬刺激性食物。