肝癌为什么吃饭少

Question

爷爷患有肝癌，最近这段时间我爷爷的饭量特别小，吃饭很少，肝癌为什么吃饭很少？

Answer 1

肝癌患者进食减少可能由肿瘤代谢消耗、肝功能损伤、消化道压迫、化疗副作用等原因引起，可通过营养支持、药物调节、介入治疗等方式改善。

1、肿瘤代谢消耗

癌细胞异常增殖导致机体能量需求增加，同时释放炎症因子抑制食欲。建议少量多餐，选择高蛋白流质食物，必要时遵医嘱使用甲地孕酮、醋酸甲羟孕酮等食欲刺激剂。

2、肝功能损伤

肝脏合成胆汁能力下降影响脂肪消化，门静脉高压导致胃肠淤血。可能出现腹胀、早饱症状。可补充胰酶制剂改善消化，使用乳果糖缓解腹胀，严重时需静脉营养支持。

3、消化道压迫

肿瘤增大压迫胃部或十二指肠，导致进食后呕吐、疼痛。CT检查可明确梗阻位置，轻度压迫可用多潘立酮促进排空，严重梗阻需支架置入或胃造瘘术。

4、化疗副作用

化疗药物损伤胃肠黏膜引发恶心呕吐，味觉改变导致厌食。建议治疗前使用阿瑞匹坦预防呕吐，饭后用康复新液保护黏膜，避免进食过热或气味浓烈食物。

患者每日应保证1500千卡以上热量摄入，优先选择鱼肉、蛋羹、藕粉等易消化食物，进食困难时及时寻求临床营养师指导。