慢性肾炎为什么会引起脚水肿

Question

我患有慢性肾炎，最近出现了脚水肿的情况，慢性肾炎为什么会引起脚水肿？

Answer 1

慢性肾炎引起脚水肿主要与肾脏排水功能下降、低蛋白血症、水钠潴留、内分泌调节紊乱等因素有关。

1. 排水功能下降

肾脏滤过率降低导致水分排泄减少，液体在组织间隙积聚。需限制每日饮水量，遵医嘱使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂。

2. 低蛋白血症

蛋白尿造成血浆白蛋白减少，血管内胶体渗透压下降。建议补充优质蛋白，必要时静脉输注人血白蛋白。

3. 水钠潴留

肾素-血管紧张素系统激活导致钠离子重吸收增加。需低盐饮食，可选用缬沙坦、贝那普利等降压药物。

4. 内分泌紊乱

抗利尿激素分泌异常加重水潴留。需监测电解质，严重时使用托伐普坦等血管加压素受体拮抗剂。

患者应定期检测肾功能指标，控制血压和蛋白摄入量，避免剧烈运动加重水肿，出现胸闷气促需立即就医。