为什么胆囊癌预后差

Question

我奶奶前段时间身体不舒服，去医院检查出了胆囊癌，为什么胆囊癌预后差？

Answer 1

胆囊癌预后差主要与早期症状隐匿、解剖位置特殊、易转移扩散及治疗手段有限等因素有关。

1、早期隐匿

胆囊癌早期常表现为非特异性消化不良或无症状，超过70%患者确诊时已进展至中晚期，错过手术根治时机。

2、解剖复杂

胆囊紧邻肝脏门静脉和胆总管，肿瘤易侵犯周围血管神经，手术难度大且易残留病灶，术后复发概率高。

3、转移迅速

胆囊壁淋巴管网丰富，癌细胞可通过淋巴、血行途径早期转移至肝、腹膜等部位，约40%患者初诊即存在远处转移。

4、治疗局限

晚期患者对放化疗敏感性低，靶向药物选择有限，目前一线方案仍以吉西他滨联合顺铂为主，客观缓解率不足30%。

建议高危人群定期进行腹部超声筛查，出现持续右上腹痛、黄疸等症状应及时就医，确诊后需由肝胆外科、肿瘤科等多学科团队制定个体化治疗方案。