隐睾症什么时候治疗

Question

发现孩子的睾丸不大，担心是发生了隐睾症。隐睾症什么时候治疗？

Answer 1

隐睾症建议在出生后6个月内开始治疗，最晚不超过18个月。治疗时机主要受到睾丸位置、并发症风险、激素水平、生长发育等因素的影响。

1、睾丸位置

高位隐睾（腹腔内）需尽早手术干预，低位隐睾（腹股沟区）可先尝试激素治疗。睾丸未降位置越高，对生育功能影响越大。

2、并发症风险

2岁后未降睾丸癌变风险显著增加，合并腹股沟疝需优先处理。长期隐睾可能导致睾丸萎缩和不育。

3、激素水平

人绒毛膜促性腺激素治疗适用于6-12月龄婴儿，成功率约20%。激素治疗失败需在12-18月龄完成手术。

4、生长发育

早产儿可观察至矫正月龄6个月，足月儿应在6月龄前评估。错过黄金治疗期可能造成不可逆生精损伤。

建议定期儿科随访监测睾丸发育情况，避免高温环境，1岁前完成治疗可最大限度保护生育功能。