包皮过长或包茎可能由先天性发育异常、局部炎症刺激、外伤瘢痕形成、糖尿病等因素引起,需根据具体病因选择观察或手术治疗。
胚胎期包皮与龟头未正常分离导致包茎,多数新生儿存在生理性包茎,通常随年龄增长自然缓解,无须特殊处理。
反复龟头包皮炎可能导致包皮口瘢痕性狭窄,表现为红肿疼痛伴分泌物,可外用莫匹罗星软膏、克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏抗感染治疗。
会阴部外伤愈合后形成的瘢痕组织可能限制包皮回缩,需评估瘢痕程度,严重者需行包皮环切术或瘢痕松解术。
糖尿病患者易继发感染导致包皮病变,需控制血糖并治疗感染,常用药物包括阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等。
日常应注意会阴清洁,避免暴力翻洗包皮,合并排尿困难或反复感染者建议泌尿外科就诊评估手术指征。