真菌引起的肺部感染可使用两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等抗真菌药物,具体用药需根据感染真菌种类及患者情况由医生评估决定。
两性霉素B为广谱抗真菌药,对念珠菌、曲霉菌等多数致病真菌有效,常见剂型包括注射用脂质体、脱氧胆酸盐制剂,可能出现发热、肾功能损害等不良反应。
氟康唑对白色念珠菌、新型隐球菌等有效,剂型包括胶囊、注射液及滴眼液,肝功能异常者需慎用,治疗期间需监测肝酶水平。
伊曲康唑适用于曲霉菌、组织胞浆菌等感染,有口服胶囊和注射液两种剂型,食物可促进其吸收,需注意可能引起心律失常等副作用。
伏立康唑对侵袭性曲霉病疗效显著,剂型包括片剂、注射剂,用药期间需避免强光照射,可能出现视觉异常、肝功能异常等反应。
抗真菌治疗需严格遵循医嘱完成疗程,治疗期间定期复查胸部影像学及肝肾功能,避免擅自调整用药剂量或中断治疗。