真菌感染肺部的诊断方法主要有痰液检查、血液检查、影像学检查、支气管镜检查。
采集患者痰液进行真菌培养和镜检,可直接观察到真菌菌丝或孢子,常见病原体包括曲霉菌、隐球菌等。
通过检测血清中真菌特异性抗原或抗体辅助诊断,如隐球菌荚膜多糖抗原检测对隐球菌肺炎有较高特异性。
胸部CT可显示结节影、空洞或磨玻璃样改变等特征性表现,不同真菌感染具有差异性的影像学特征。
通过支气管肺泡灌洗获取深部呼吸道标本,提高检出率,必要时可进行经支气管肺活检明确组织病理学改变。
出现持续咳嗽、发热伴肺部阴影时建议尽早就医,免疫功能低下者需特别警惕真菌感染可能,确诊后需规范抗真菌治疗。