真菌肺部感染通常需要根据具体病原体和病情严重程度决定是否隔离,常见隔离情况包括肺隐球菌病、侵袭性肺曲霉病、肺孢子菌肺炎等。
1、肺隐球菌病
免疫功能低下者需实施接触隔离,临床常用伏立康唑、两性霉素B、氟康唑等抗真菌药物。
2、侵袭性肺曲霉病
粒细胞缺乏患者须进行保护性隔离,治疗采用伏立康唑、卡泊芬净、米卡芬净等药物。
3、肺孢子菌肺炎
艾滋病等免疫缺陷患者需空气隔离,首选复方磺胺甲噁唑,替代方案包括喷他脒、伯氨喹等。
4、地方性真菌病
组织胞浆菌病等地方性真菌病通常无须隔离,但播散型患者需酌情采取防护措施。
确诊患者应严格遵医嘱用药,保持病房通风,医护人员执行标准预防措施,家属探视需做好个人防护。