肺部重度真菌感染多数情况下可以治愈,治愈概率主要与感染真菌种类、患者免疫状态、治疗时机、药物敏感性等因素有关。
不同真菌对抗真菌药物敏感性差异较大,如念珠菌感染对氟康唑反应较好,而曲霉菌感染需使用伏立康唑或两性霉素B。
合并糖尿病、HIV感染或长期使用免疫抑制剂的患者预后较差,需同时进行免疫调节治疗。
早期诊断并规范使用抗真菌药物可显著提高治愈率,延误治疗可能导致不可逆肺损伤。
药敏试验可指导精准用药,耐药菌株需联合使用卡泊芬净、米卡芬净等棘白菌素类药物。
治疗期间需加强营养支持,适当补充优质蛋白和维生素,避免接触霉变环境,定期复查胸部CT评估疗效。