肺部真菌感染能转为肺癌吗

Question

前阵子我出现了肺部真菌感染，肺部真菌感染能转为肺癌吗？

Answer 1

肺部真菌感染通常不会直接转为肺癌，但长期未控制的严重感染可能增加肺部组织异常增生的概率。肺部真菌感染与肺癌的关联性主要与免疫抑制状态、慢性炎症刺激、基础肺部疾病、特定真菌种类等因素有关。

1、免疫抑制状态

艾滋病或器官移植后使用免疫抑制剂的患者，真菌感染可能持续存在并导致肺部慢性损伤，这类人群需定期进行胸部CT筛查。

2、慢性炎症刺激

曲霉菌等真菌引发的慢性肺空洞病变可能伴随肉芽肿形成，长期炎症微环境可能促进细胞异常增殖，建议每半年复查影像学。

3、基础肺部疾病

合并慢阻肺或肺纤维化的患者，真菌感染可能加速原有病灶恶化，治疗需同时控制基础病与感染，可使用伏立康唑、卡泊芬净等抗真菌药物。

4、特定真菌种类

隐球菌感染可能形成类似肿瘤的肺结节，确诊需通过穿刺活检排除恶性肿瘤，治疗需联合两性霉素B与氟胞嘧啶。

真菌感染患者应保持居所通风干燥，避免接触霉变环境，出现咯血或消瘦等症状时需及时排查肿瘤可能。