如何判断是不是肺炎

Question

我出现咳嗽已经有三个星期了，一直也不见好，如何判断是不是肺炎？

Answer 1

肺炎的判断依据主要有发热咳嗽、呼吸困难、肺部听诊异常、影像学检查。多数情况下需结合临床症状与医学检查综合评估。

1、发热咳嗽

持续高热伴刺激性干咳是肺炎常见早期表现，细菌性肺炎多见黄绿色脓痰，病毒性肺炎则以白色黏痰为主。

2、呼吸困难

炎症累及肺泡时可能出现呼吸频率加快、口唇发绀等症状，婴幼儿可见鼻翼扇动或三凹征等典型表现。

3、听诊异常

医生通过听诊器可闻及湿啰音或捻发音，支气管肺炎多表现为局部呼吸音减弱伴细小水泡音。

4、影像学检查

胸部X线可见斑片状浸润影，CT检查能更清晰显示肺叶实变、磨玻璃影等特征性改变。

出现疑似症状应及时进行血常规、C反应蛋白等实验室检查，确诊后需遵医嘱规范使用抗生素或抗病毒药物，治疗期间保持充足水分摄入。