肛瘘术后为什么不缝合

Question

这些日子发现我的肛门有些肿胀，医生说是出现了肛瘘，肛瘘术后为什么不缝合？

Answer 1

肛瘘术后通常不缝合，主要与促进引流、降低感染风险、减少复发概率、加速愈合进程等因素有关。

1、促进引流

开放创面有利于脓液和渗出物排出，避免死腔形成。术后需定期换药，医生可能建议使用高锰酸钾溶液坐浴。

2、降低感染

缝合可能增加厌氧环境导致感染。保持创面开放可充分暴露，配合抗生素如头孢克肟、甲硝唑等控制感染。

3、减少复发

瘘管未彻底清除时缝合易导致病灶残留。术中需完整切除瘘管，术后可使用康复新液等促进肉芽生长。

4、加速愈合

开放创面利于从基底部向上愈合。可配合红外线照射等物理治疗，必要时使用生长因子类药物如重组人表皮生长因子。

术后应保持肛门清洁，避免久坐久站，饮食选择高纤维食物促进排便，定期复查至创面完全愈合。