细菌感染引起的咳嗽伴脓痰可遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素治疗,同时可配合氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎等祛痰药物缓解症状。
阿莫西林适用于敏感菌引起的呼吸道感染,可能出现皮疹或胃肠不适;头孢呋辛对革兰阳性菌效果显著,需注意过敏反应;左氧氟沙星针对复杂感染,18岁以下禁用;阿奇霉素对支原体感染有效,可能引起心律失常。
氨溴索能稀释黏痰,促进排痰;乙酰半胱氨酸可分解痰液黏蛋白,哮喘患者慎用;桉柠蒎肠溶软胶囊可调节黏液分泌,餐前服用效果更佳。
布地奈德雾化吸入可减轻气道炎症;孟鲁司特钠适用于伴有气道高反应的情况;氯雷他定可缓解合并过敏症状时的鼻后滴漏。
使用抗生素需完成全程治疗,避免耐药;祛痰药与抗生素间隔2小时服用;用药期间禁酒,头孢类可能引发双硫仑反应;出现严重腹泻或皮疹需立即停药就医。
治疗期间每日饮水超过1500毫升,保持室内湿度50%以上,避免辛辣刺激食物,症状持续超过1周或出现咯血需复查胸部影像。