人流后出现血块可能是正常蜕膜组织脱落,也可能与子宫收缩不良、宫腔残留或感染等因素有关。常见原因包括子宫复旧不全、妊娠物残留、凝血功能异常、宫腔感染。
流产后子宫收缩力减弱导致血液淤积形成血块,可表现为暗红色血块伴下腹坠胀。建议遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒促进子宫收缩,必要时服用头孢克洛分散片预防感染。
胚胎组织未完全排出时混合血液形成血块,多伴有大量出血和腹痛。需通过超声检查确认残留物大小,较小残留可服用米非司酮片、新生化颗粒,较大残留需行清宫术。
血小板减少或凝血因子缺乏会导致血块增多,可能伴随牙龈出血等症状。需检测凝血四项,确诊后可静脉输注氨甲环酸氯化钠注射液,口服维生素K1片改善凝血功能。
细菌上行感染引起炎性渗出物与血液混合,血块常伴有臭味和发热。需取分泌物培养后使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液抗感染,配合暖宫七味散调理。
术后两周内避免剧烈运动,观察出血量变化,若血块超过鸡蛋大小或持续发热需急诊复查B超,期间保持会阴清洁并禁止盆浴。