一年未怀孕建议检查女性排卵功能、男性精液质量、输卵管通畅性及激素水平,主要排查因素包括卵巢功能异常、精子活力不足、输卵管堵塞、多囊卵巢综合征等。
通过B超或排卵试纸确认卵泡发育情况,排卵障碍可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症有关,表现为月经不规律,需使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物。
男性需检测精子浓度、活力及形态,少弱精症可能由精索静脉曲张、生殖道感染导致,可见精子存活率降低,可补充锌制剂、左卡尼汀改善精子质量。
检查输卵管是否通畅,堵塞常因盆腔炎或子宫内膜异位症引起,伴随慢性下腹痛,需腹腔镜手术疏通或试管婴儿技术辅助受孕。
女性需在月经期查促卵泡激素、抗苗勒管激素等,卵巢储备下降表现为AMH降低,可通过雌激素替代疗法或体外受精解决。
建议双方规律作息避免烟酒,女性监测基础体温把握排卵期,检查后根据结果在生殖科医生指导下针对性治疗。