堕胎后为什么会不孕

Question

结婚之前做人流，现在一直不怀孕，堕胎后为什么会不孕？

Answer 1

堕胎后不孕可能由子宫内膜损伤、输卵管阻塞、内分泌紊乱、宫腔粘连等原因引起，可通过药物治疗、手术修复、激素调节等方式干预。

1、子宫内膜损伤

手术操作可能导致子宫内膜基底层受损，影响受精卵着床。表现为月经量减少或闭经，可通过雌激素类药物如戊酸雌二醇、黄体酮胶囊、补佳乐促进内膜修复。

2、输卵管阻塞

术后感染可能引发输卵管炎性粘连，阻碍精卵结合。常伴有下腹隐痛或分泌物异常，需通过输卵管通液术或腹腔镜手术疏通，配合头孢曲松、甲硝唑、多西环素抗感染。

3、内分泌紊乱

妊娠终止导致HCG水平骤降，可能引发下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调。表现为月经周期紊乱，需使用短效避孕药如优思明、妈富隆、达英-35调节激素水平。

4、宫腔粘连

子宫内壁创伤愈合过程中可能形成纤维组织粘连，导致宫腔容积缩小。常见症状为痛经加剧，需行宫腔镜粘连分离术，术后放置节育环或使用雌孕激素预防复发。

术后三个月内避免盆浴及性生活，定期复查超声监测内膜恢复情况，适当补充优质蛋白和维生素E有助于生殖系统修复。