宫外孕可通过血HCG检测、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺等方式确诊。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、辅助生殖技术等原因引起。
通过动态监测血液中人绒毛膜促性腺激素水平,若48小时上升幅度低于正常妊娠值需警惕宫外孕,需配合超声检查进一步确认。
阴道超声可观察到宫腔内无孕囊,输卵管或其他部位出现异常包块,部分病例可见胎心搏动,是诊断宫外孕的主要影像学手段。
在全身麻醉下通过微创手术直接观察盆腔情况,能明确孕囊着床位置并同步进行治疗,适用于疑似宫外孕伴腹腔内出血的急症患者。
经阴道后穹窿穿刺抽取腹腔积液,若抽出不凝血提示可能存在输卵管破裂出血,该方法适用于病情危急且超声显示盆腔积液的患者。
出现停经后腹痛或阴道流血应尽早就医,避免剧烈运动,确诊后需根据医生建议选择药物保守治疗或手术治疗。