有湿啰音可能是肺炎吗

Question

我最近去医院检查有湿啰音，医生说是肺炎引起的，有湿啰音可能是肺炎吗?

Answer 1

湿啰音可能是肺炎的表现，也可能与支气管炎、肺水肿、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病有关。湿啰音按病程可分为早期湿性啰音、进展期粗湿啰音、终末期广泛湿啰音。

1、支气管炎

急性支气管炎可能导致细湿啰音，多由病毒感染引起，表现为咳嗽伴少量白痰。治疗以止咳化痰为主，可遵医嘱使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、愈创甘油醚糖浆等药物。

2、肺炎

肺炎患者听诊常闻及固定性湿啰音，多与细菌感染有关，伴随发热和脓性痰。需进行抗感染治疗，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素。

3、肺水肿

心源性肺水肿可产生双肺底湿啰音，与心力衰竭有关，表现为端坐呼吸和粉红色泡沫痰。治疗需利尿减轻心脏负荷，可使用呋塞米片、螺内酯片、托拉塞米片等利尿剂。

4、慢阻肺

慢性阻塞性肺疾病急性加重期可能出现湿啰音，多与气道分泌物增多有关。需加强排痰治疗，可选用羧甲司坦口服溶液、标准桃金娘油肠溶胶囊、溴己新片等祛痰药物。

出现湿啰音建议及时进行胸部影像学检查，明确诊断后规范治疗。日常应避免吸烟及接触刺激性气体，保持室内空气流通，适当进行呼吸功能锻炼。