湿啰音可能是肺水肿吗

Question

去诊所检查时，医生说我胸部有湿啰音，湿啰音可能是肺水肿吗？

Answer 1

湿啰音可能是肺水肿的表现之一，其他常见原因包括肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等。湿啰音按病程可分为早期双肺底细湿啰音、进展期广泛湿啰音、终末期爆裂音伴呼吸衰竭。

1、生理性因素

长期卧床可能导致肺底部渗出液积聚，表现为短暂湿啰音，通过体位引流和呼吸训练可缓解。

2、呼吸道感染

支气管炎或肺炎引发气道分泌物增多，听诊出现固定性湿啰音，可遵医嘱使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药物。

3、慢性肺疾病

慢阻肺急性加重时气道黏液栓形成，湿啰音多位于双肺下部，可能与吸烟、空气污染有关，常伴有咳嗽咳痰症状，需使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等控制病情。

4、心源性肺水肿

左心衰竭导致肺静脉压升高，听诊闻及广泛湿啰音伴粉红色泡沫痰，可能与高血压、冠心病有关，需紧急使用呋塞米注射液、硝酸甘油片等药物减轻心脏负荷。

出现湿啰音建议完善胸部CT、心脏超声等检查，日常需避免吸烟、控制食盐摄入，心功能不全者需严格限制每日饮水量。