严重腹泻为什么会造成代谢性酸中毒

Question

老婆腹泻不止，检查出代谢性酸中毒，严重腹泻为什么会造成代谢性酸中毒？

Answer 1

严重腹泻可能造成代谢性酸中毒，主要原因包括体液丢失、电解质紊乱、肠道菌群失衡及肾脏代偿不足。

1、体液丢失

大量腹泻导致水分和碳酸氢盐快速流失，血液中碱性物质减少，酸碱平衡被打破。需及时口服补液盐或静脉输液补充电解质。

2、电解质紊乱

钠、钾等电解质随腹泻丢失，影响细胞内外离子交换，氢离子蓄积引发酸中毒。可遵医嘱使用氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁等纠正。

3、肠道菌群失衡

腹泻破坏肠道正常菌群，短链脂肪酸生成减少，削弱对氢离子的代谢能力。建议使用双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌等益生菌调节。

4、肾脏代偿不足

持续脱水导致肾血流减少，肾脏排酸功能受限，酸性代谢产物堆积。需静脉注射碳酸氢钠溶液，同时治疗原发腹泻病因。

出现严重腹泻伴呼吸深快、意识模糊等症状时须立即就医，日常注意饮食卫生，避免高脂高糖食物刺激胃肠。