肺结核通常在活动期传染性最强,主要传染期为痰涂片阳性的排菌期,传染性高低与病情严重程度、排菌量等因素有关。
患者处于疾病活动期且痰液中检出结核分枝杆菌时具有传染性,此时需严格隔离治疗,传染性可持续数周至数月。
痰涂片检查阳性的患者通过咳嗽、打喷嚏产生飞沫核传播病菌,未规范治疗者排菌期可达2-3个月。
抗结核治疗开始后2-4周内仍可能排菌,随着药物起效传染性逐渐降低,需持续做好防护措施。
耐多药结核病患者排菌时间更长,可能持续传染半年以上,需进行耐药检测并调整用药方案。
接触肺结核患者应佩戴口罩,保持通风,患者咳嗽时需遮挡口鼻,确诊后及时接受规范抗结核治疗可有效阻断传播。