慢阻肺通常不会直接引发肺结节,但可能因长期炎症刺激或合并感染增加结节发生概率。肺结节常见原因包括感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、环境暴露等。
肺结核、真菌感染等可能形成炎性肺结节,慢阻肺患者因免疫力下降更易合并感染。需通过抗结核药物异烟肼、抗生素氟康唑等治疗,配合胸部CT随访。
错构瘤、炎性假瘤等良性结节可能与慢阻肺无关,但肺功能受损者需定期复查。无症状小结节可观察,较大结节需手术切除确诊。
长期吸烟的慢阻肺患者肺癌风险增高,表现为磨玻璃结节或实性结节。需通过病理活检明确性质,必要时行胸腔镜手术。
粉尘或化学物质接触可能同时导致慢阻肺和肺结节,职业防护至关重要。脱离暴露环境后结节可能缩小,必要时使用糖皮质激素控制炎症。
建议慢阻肺患者每年进行低剂量CT筛查,戒烟并避免二手烟暴露,保持室内空气流通有助于降低肺结节发生风险。