肺结核为什么引起胸痛

Question

我胸痛的很厉害，去附近医院检查是肺结核，肺结核为什么引起胸痛？

Answer 1

肺结核引起胸痛可能与胸膜受累、肺组织破坏、继发感染、结核性胸膜炎等因素有关。肺结核患者出现胸痛需警惕病情进展，建议尽早就医完善胸部影像学检查。

1、胸膜受累

结核杆菌侵犯胸膜导致炎症反应，刺激痛觉神经引发锐痛，深呼吸时加重。可遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物控制感染。

2、肺组织破坏

肺部空洞形成牵拉周围组织，或病灶累及支气管导致牵涉痛。表现为持续性钝痛，需联合乙胺丁醇等药物进行规范抗结核治疗。

3、继发感染

结核病灶易合并细菌感染引发肺炎，炎症刺激胸壁神经产生疼痛。除抗结核治疗外，可能需加用左氧氟沙星等抗生素控制混合感染。

4、结核性胸膜炎

胸膜腔积液压迫肺组织导致胀痛，常伴呼吸困难。需穿刺引流并结合链霉素等药物注射治疗，严重者可能需胸膜粘连术。

肺结核患者应保证高蛋白饮食，适当补充维生素A和维生素D，避免剧烈运动加重胸痛症状，严格遵医嘱完成6-9个月全程化疗。