慢阻肺晚期多数情况下不建议手术治疗,主要治疗方式包括长期氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、肺康复训练。
每日持续低流量吸氧可改善低氧血症,延缓肺动脉高压进展,需通过专业设备监测血氧饱和度。
沙丁胺醇、异丙托溴铵、噻托溴铵等药物可松弛气道平滑肌,缓解呼吸困难症状,需配合雾化装置使用。
布地奈德、氟替卡松等吸入制剂能减轻气道炎症反应,适用于频繁急性加重的患者,需注意口腔真菌感染风险。
通过呼吸肌锻炼、有氧运动改善肺功能,需在康复师指导下制定个性化方案,坚持三个月以上可见效果。
晚期患者若合并巨大肺大疱或严重局限性病变,经多学科评估后可考虑肺减容术或肺移植,但手术风险显著增高,需严格掌握适应证。