慢阻肺喘不上气怎么办

Question

今天早上起来的时候我喘不上气，做了一个检查才知道是慢阻肺，慢阻肺喘不上气怎么办？

Answer 1

慢阻肺喘不上气可通过氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、呼吸康复训练等方式缓解。慢阻肺喘不上气通常由气道炎症、肺气肿、感染加重、合并症等因素引起。

1. 氧疗

长期低流量氧疗可改善缺氧症状，适用于血氧饱和度低于90%的患者，需每日使用15小时以上，注意避免高浓度吸氧导致二氧化碳潴留。

2. 支气管扩张剂

沙丁胺醇、异丙托溴铵、噻托溴铵等药物能松弛气道平滑肌，可能与胆碱能神经亢进、β受体功能失调有关，通常表现为呼气延长、哮鸣音等症状。

3. 糖皮质激素

布地奈德、氟替卡松等吸入制剂可减轻气道炎症，可能与中性粒细胞浸润、蛋白酶失衡有关，通常表现为痰量增多、活动后气促加重等症状。

4. 呼吸康复训练

腹式呼吸、缩唇呼吸等训练能增强膈肌力量，改善通气效率，需在专业指导下每周训练3-5次，配合有氧运动效果更佳。

患者应严格戒烟，避免接触粉尘等刺激物，保持室内空气流通，急性加重时需立即就医。