支气管结核狭窄的原因

Question

我这两天出现了支气管结核狭窄的情况，支气管结核狭窄的原因是什么？

Answer 1

支气管结核狭窄可能由结核分枝杆菌感染、支气管内膜结核、支气管壁纤维化、支气管周围淋巴结压迫等原因引起。

1、结核感染：

结核分枝杆菌感染是支气管结核狭窄的主要原因，病原体侵袭支气管黏膜导致炎症反应和肉芽组织增生。治疗需规范抗结核治疗，药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。

2、内膜结核：

支气管内膜结核可直接破坏支气管壁结构，形成溃疡和瘢痕收缩。需联合使用乙胺丁醇、链霉素等药物控制感染，严重时需支气管镜下介入治疗。

3、纤维化：

慢性结核炎症可导致支气管壁纤维组织过度增生，造成管腔不可逆狭窄。除抗结核治疗外，可考虑支气管球囊扩张术改善通气功能。

4、淋巴结压迫：

纵隔淋巴结结核肿大可外压支气管导致狭窄，多伴有咳嗽、呼吸困难。需强化抗结核治疗，必要时行淋巴结穿刺引流或手术切除。

支气管结核狭窄患者应保证营养摄入，适当进行呼吸功能锻炼，定期复查支气管镜评估治疗效果。