支气管疤痕性狭窄多数情况下难以完全恢复,但可通过支气管扩张术、抗纤维化治疗、糖皮质激素吸入、外科手术等方式改善症状。
1、支气管扩张术
通过球囊导管或支架置入物理扩张狭窄部位,适用于局限性疤痕狭窄,术后需配合抗感染治疗。
2、抗纤维化治疗
使用吡非尼酮或尼达尼布等药物抑制纤维化进程,适用于弥漫性狭窄,需监测肝功能不良反应。
3、糖皮质激素吸入
布地奈德混悬液通过雾化给药减轻局部炎症反应,对早期肉芽增生型狭窄效果较好。
4、外科手术
严重狭窄可行支气管成形术或肺段切除术,术后可能需长期气道管理。
建议定期复查肺功能,避免呼吸道感染,吸烟患者需严格戒烟,急性发作时及时就医处理。