化疗后血尿可能与药物性膀胱炎、骨髓抑制、泌尿系统感染、肿瘤转移等因素有关,需结合具体化疗药物及个体情况评估。
环磷酰胺等化疗药物代谢产物刺激膀胱黏膜,导致出血性膀胱炎。可遵医嘱使用美司钠解毒,配合酚磺乙胺止血,必要时输注血小板。
化疗导致血小板减少,凝血功能异常引发血尿。需监测血常规,皮下注射重组人血小板生成素,口服氨甲环酸改善出血症状。
化疗后免疫力下降易继发尿路感染。表现为尿频尿痛伴血尿,可选用左氧氟沙星抗感染,配合三金片缓解尿路刺激症状。
原发肿瘤侵犯泌尿系统时可能出现血尿,需完善CT尿路成像检查。根据病情选择吉西他滨化疗或局部放疗控制病灶进展。
化疗期间每日饮水2000毫升以上,观察尿液颜色变化,出现鲜红色血尿或血块需立即就医。定期复查尿常规与泌尿系统超声。