肝癌消融术一般需要1-3次,实际次数受到肿瘤大小、病灶位置、肝功能状态、消融技术类型等因素的影响。
直径小于3厘米的肿瘤通常1次消融即可,较大肿瘤可能需分次治疗。消融后需通过影像学评估效果,必要时补充消融。
靠近血管或膈肌的病灶可能因热沉降效应需多次消融。特殊位置治疗时医生会采用人工腹水等技术提高安全性。
Child-Pugh分级B/C级患者需减少单次消融范围,分次进行更安全。严重肝硬化患者可能需调整治疗方案。
射频消融与微波消融的完全消融率存在差异,微波消融范围更大可能减少次数。联合TACE治疗可提高单次疗效。
术后需定期复查增强CT/MRI评估消融效果,饮食以高蛋白低脂为主,避免剧烈运动,严格遵医嘱进行后续随访。